深圳热线

农合医疗报销需要哪些材料?农村合作医疗报销是多少?

2023-05-08 14:43:17 来源:税法网

一、农村医疗合作报销有时间限制吗

农村医疗合作报销有时间限制。一般情况下,农村合作医疗报销时间是一年之内,也就是说有报销需求的参保人需要在就诊结束的当年申请报销,不可进行跨年度报销。而如果是年底就诊需跨年度报销的人员,也不应超过第二年的两个月提交报销申请。农村合作医疗报销的时间只有一年,它与在职员工所缴纳的医保是不一样的。农村合作医疗保险属于一年一缴纳制,在第二年就需要重新缴纳费用,且每一年农村合作医疗保险的报销制度和报销比例都有可能会发生变化。由于各地的缴纳标砖和报销流程都是不同的,应以当地政策为准。农村合作医疗保险报销包括门诊费用报销、住院费用报销,以及大病费用报销,且报销比例不低于50%,可在进行基础医疗费用报销之后,再次申请大病保险报销,多数在医院医保结算中心或医保科就可完成报销手续。

二、农合医疗报销需要哪些材料

1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

三、农村合作医疗报销多少

1.门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)镇卫生院就诊每次各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)二级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)三级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)中药发票附上处方每贴限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.住院补偿。

3.大病补偿。

关键词: 农合医疗报销需要的材料 农村合作医疗

热门推荐